FILM  LACRIMAL ET FORMATION DE BULLES

Des bulles sous la lentille vont se former quand le film lacrymal se brise dû à un trop grand espacement entre la cornée et/ou la sclère et la surface intérieure de la lentille. L'emplacement et la dimension des bulles vont indiquer quel paramètre doit être modifié. Afin de réduire le dégagement excessif, créez un ajustement plus près de la cornée. Avec les lentilles non-fenêtrées un dégagement jusqu'à 500 microns est acceptable. Si les bulles s'infiltrent après l'insertion, réduisez la couche lacrymale là où désiré.

Si la hauteur sagittale est trop basse la lentille se dépose sur la cornée et des bulles peuvent apparaître dans la zone sclérale ou mi-périphérique / limbale – augmentez la hauteur sagittale de 200 microns. Une lentille reposant sur le limbe est non-seulement inconfortable mais peut aussi ne pas se placer correctement sur la conjonctive et des bulles peuvent apparaître dans la zone périphérique – augmentez le dégagement mi-périphérique/limbale. En tout temps, dégagez la cornée et la zone limbale. Pour les lentilles non fenêtrées; un dégagement central de 200 à 350 microns est préférable. Pour les lentilles fenêtrées; un dégagement central de 100 à 150 microns est préférables. L'ajustement peut être adéquat avec plus ou moins de dégagement dans les cas de lentilles fenestrées ou non.